NVvP

ACHTERGROND

De serotonin transporter gen promoter region (5HTTLPR) bij depressie en angst is het meest onderzocht in verband met de reactie op stress (Kupfer et al., 2012). Dit gen zou de gevoeligheid voor omgevingsinvloeden representeren en mogelijk ook de respons op psychologische behandelingen. Een recente studie (Eley et al., 2012) liet zien dat kinderen met een angststoornis die het SS-genotype hebben, significant beter reageren op cognitieve gedragstherapie (CGT) vergeleken met de kinderen die het lange allel hebben (SL/LL). Helaas miste deze studie een controlegroep. In deze presentatie bespreken we of het SS-genotype ook bij recidiverende depressie een goede respons op CGT voorspelt.

METHODE

We randomiseerden 187 herstelde mensen met recidiverende depressies over preventieve cognitieve therapie (PCT) ofwel over reguliere zorg (Bockting et al., in press).

RESULTATEN

Cox proportional hazard-regressie-analyse wees uit dat de dragers van het korte allel (SS) niet beter, maar ook niet slechter respondeerden op preventieve cognitieve therapie bij recidiverende depressie.

CONCLUSIE

Los van 5HTTLPR spelen andere genotypen een rol bij depressie en angst en daarmee zijn deze de moeite waard om nader te onderzoeken. In de presentatie worden implicaties van deze bevinding besproken, en het gebruik van genetisch materiaal om persoonsgerichte behandeling in te zetten.

REFERENTIES

Kupfer, D.J., Frank, E., Phillips, M.L. (2012) Major depressive disorder: new clinical, neurobiological, and treatment perspectives. Lancet, 17; 379: 1045-55.

Eley, T.C., Hudson, J.L., Creswell, C., Tropeano, M., Lester, K.J., Cooper, P., Farmer, A., Lewis, C.M., Lyneham, H.J., Rapee, R.M., Uher, R., Zavos, H.M., Collier, D.A (2012). Therapygenetics: the 5HTTLPR and response to psychological therapy. Molecular Psychiatry, 17: 236-7.

Bockting, C.L.H., Mocking, R.J., Lok, A., Koeter, M. W.J. Schene, A.H. Therapygenetics: the 5HTTLPR as a biomarker for response to psychological therapy? Molecular Psychiatry, in press.