S08.1 Persistent Complex Bereavement Disorder: nieuw in de DSM-5!
Boelen, P.A.
Voorzitter(s): G.E. Smid
Locatie(s): Johannes Ramaer
Categorie(ën):
ACHTERGROND
Persistent Complex Bereavement Disorder (PCBD) is in de DSM-5 als nieuwe stoornis opgenomen, zij het niet in de hoofdtekst, maar in de appendix als nog nader te onderzoeken conditie.
DOEL
Een eerste doel van deze studie was te verhelderen wat PCBD is en in welke opzichten PCBD zich onderscheidt van bestaande condities, zoals depressie en posttraumatische stressstoornis (PTSS). Een tweede doel was helderheid te krijgen over situationele, contextgebonden factoren, alsook psychologische, persoonsgebonden factoren die de kans op PCBD vergroten.
METHODEN
Er is een longitudinaal onderzoek uitgevoerd, waarin bij enkele honderden nabestaanden gegevens zijn verzameld in de eerste maanden na hun verlies en een jaar later. Er zijn onder meer gegevens verzameld over symptomen van PCBD, depressie en PTSS, over de omstandigheden waaronder het verlies plaatsvond, en over cognitieve en gedragsmatige copingstijlen.
RESULTATEN
Factor-analytische methoden toonden dat symptomen van PCBD, depressie en PTSS beter te beschouwen zijn als losse, afzonderlijke syndromen dan als een n-dimensioneel syndroom. Uitkomsten van (logistische) regressieanalyses suggereerden dat traumatische omstandigheden rondom een verlies de kans op klinisch significante PCBD versterken. Voorts bleek dat psychologische, persoonsgebonden factoren (onder andere pessimistisch denken, vermijdingsgedrag) een grotere invloed hadden op de ontwikkeling van PCBD dan situationele, contextgebonden factoren.
CONCLUSIE
Dit onderzoek toont, samen met eerder onderzoek, dat PCBD een valide construct is. Het is goed dat het nu in de DSM-5 staat, en dat het in de DSM-6 wordt verplaatst van de appendix naar de hoofdtekst.
LITERATUURVERWIJZING
Boelen, P. A., & Prigerson, H. G. (2013). Prolonged Grief Disorder as a new diagnostic category in DSM-5. In M. S. Stroebe, H. Schut, & J. van den Bout (Eds.), Complicated Grief (pp. 85-98). New York: Routledge.
Boelen, P. A. Hout, M. A. van den, & Bout, J. van den (2013). Prolonged Grief Disorder: Cognitive behavioral theory and therapy. In M. S. Stroebe, H. Schut, & J. van den Bout (Eds.), Complicated Grief (pp. 221-234). New York: Routledge.
Maercker A, Brewin CR, Bryant RA, et al. (2013). Proposals for mental disorders specifically associated with stress in the International Classification of Diseases-11. Lancet, 381,1683-1685.