D06 De High & Intensive Care (HIC); een nieuw, motiverend model voor een acute psychiatrische opnameafdeling
Mierlo, A.F.M.M. van, Bogers, J.P.A.M., Voskes, Y., Hees, M. van
Voorzitter(s): J.P.A.M. Bogers, M. van Hees, A.F.M.M. van Mierlo, Y. Voskes
Locatie(s): Zaal 01
Categorie(ën):
INHOUD
Met tal van landelijke (ggz-)partners is afgelopen jaar gewerkt aan de ontwikkeling van een nieuw en richtinggevend kader voor de klinische crisisopname, de High & Intensive Care (HIC). Dit kader is gebaseerd op evidence-based practices, best practices en consensus tussen zorginhoudelijke professionals. Het is voorzien van heldere uitgangspunten en een normenkader, de HIC-monitor.
High & Intensive Care is een antwoord op de behoefte in de samenleving om mensen die in ernstige psychiatrische nood verkeren goed en menswaardig op te vangen en te behandelen, in een omgeving waar veiligheid en bescherming gecombineerd worden met respectvolle zorg en behandeling.
Juist tijdens de confrontatie met een ontwrichtende crisis draait het om het zoeken naar aansluiting met de patiënt, het maken van contact en het vermijden van een beheersklimaat. Centraal staat daarin het terugdringen van dwang en drang met de aandacht gericht op het herwinnen van de eigen regie van de cliënt die een ernstige crisis doormaakt. Daarbij wordt zo intensief mogelijk samengewerkt met de ambulante behandelaars en het steunsysteem. Het ontwikkelen van dit kader heeft alle partijen enorm gemotiveerd om verschil te maken in de kwaliteit van een gesloten afdeling.
In vier korte presentaties wordt de HIC vanuit verschillende perspectieven belicht:
- HIC – het model (Tom van Mierlo, GGz Breburg);
- HIC – hersteldenken als uitgangspunt (Jan Bogers, GGZ Rivierduinen);
- HIC – de financiële consequenties (Michiel van Hees, CQ Procesmanagement);
- HIC – het onderzoek en de implementatie (Yolande Voskes, VUmc).
STELLINGEN
Tom van Mierlo is discussieleider in een discussie met de zaal aan de hand van de volgende stellingen:
- Beheersmaatregelen zijn onvermijdelijk op een HIC.
- Een goede HIC is een lege HIC: dat gaat lukken!
- Er is geen sprake van een herstelproces in tijden van een crisis.
- De extra beveiligde kamer (EBK) is gewoon een duur woord voor een veredelde separeercel.
- De benodigde 1-op-1- begeleiding is een onhaalbaar/onbetaalbaar concept.
- Het onderzoek gaat een bijdrage leveren aan de ontwikkeling en implementatie van een HIC.
- HIC, de nieuw gouden standaard.
LEERDOELEN
- Inzicht geven in het kader van de High & Intensive Care: wat maakt de HIC essentieel anders dan de huidige situatie?
- Uw eigen opvattingen aanscherpen en de huidige situatie en eventuele beleidsvoornemens van uw organisatie met betrekking tot HIC spiegelen.
- Zicht krijgen op het model en uitgangspunten, het cliënt/familieperspectief, de financiële consequenties en mogelijkheden, de implementatie en het onderzoek dat wordt geïnitieerd.
LITERATUURVERWIJZING
- Mierlo, T., Bovenberg, F., Voskes, Y. & Mulder, N. (2013). Werkboek High en Intensive Care. De Tijdstroom
- Veldhuizen, R. van, Bhler, M., Polhuis, D. & Os, J. van (red.) (2008). Handboek FACT. Utrecht: de Tijdstroom
- Voskes, Y., Theunissen, J. & Widdershoven, G. (2011). Best Practices rondom dwangreductie in de Geestelijke Gezondheidszorg. Amersfoort: GGZ Nederland