W14 Ambulant instellen op non-selectieve MAO-remmers. Een update
Blom, M.B.J., Horjus, M., Seelen, M.L.
Voorzitter(s): M.B.J. Blom, M. Horjus & M.L. Seelen
Locatie(s): Zaal 07
Categorie(ën):
INHOUD
Non-selectieve MAO-remmers zoals tranylcypromine (Parnate) en fenelzine (Nardil) zijn effectief in de behandeling van therapieresistenti depressie. Ze worden helaas nog steeds te weinig voorgeschreven. In belangrijke mate komt dat door koudwatervrees bij psychiaters.
Recent is het protocol ‘Ambulant instellen MAO remmer’ vernieuwd. Onder andere interacties met medicatie en voedingsadviezen zijn versimpeld en ingekort. Daarnaast wordt de belangrijkste indicatie voor de MAO-remmer, atypische depressie, weinig herkend en dus onderbehandeld. Omdat in de meeste gevallen atypische depressie een chronisch beloop kent, betekent dat voor patiёnten tientallen jaren onderbehandeling.
VORM
In deze workshop worden achtereenvolgens de diagnose atypische depressie behandeld en wordt het protocol stapsgewijs uitgelegd. Veel aandacht is daarbij voor praktische uitwerking van het protocol. Inbreng van eigen ervaring met gebruik van deze middelen en vragen worden nadrukkelijk aangemoedigd. Veel aandacht gaat uit naar de werkwijze, onder andere in samenwerking met een verpleegkundig specialist.
LEERDOELEN
- Na afloop van de workshop is diagnostiek van atypische depressie opgefrist.
- De deelnemer heeft voldoende geleerd en is gemotiveerd om zelf patiёnten op een non-selectieve MAO-remmer in te stellen.
LITERATUURVERWIJZING
- Van Haelst IM, van Klei WA, Doodeman HJ, Kalkman CJ, Egberts TC, Group MS. Antidepressive treatment with monoamine oxidase inhibitors and the occurrence of intraoperative hemodynamic events: a retrospective observational cohort study. J Clin Psychiatry. 2012;73:1103-1109.
- Nolen WA. [Classical monoamine oxidase inhibitor: not registered for, but still a place in the treatment of depression]. Ned Tijdschr Geneeskd. 2003;147:1940-1943.
- Blom MBJ, Nolen WA: Protocol Gebruik van Klassieke MAO-remmers. Parnassia groep; 2013.
- Blom MBJ. Non-selectieve MAO-remmers. Psyfar. 2011:12-17.