P43 Indicatiestelling voor de Psychiatrische Intensive Care-Unit ( PICU) met de CrisisMonitor
Amerongen, A.S. van, Nugteren, W.A., Hellendoorn, E.
Locatie(s): ExpoFoyer
Categorie(ën):
ACHTERGROND
In de internationale literatuur over intensivecare-psychiatrie worden patiëntkenmerken genoemd die leiden tot plaatsing op een Psychiatrische Intensive Care-Unit (PICU), onder andere: jonge en alleenstaande schizofrene mannen, patiënten met een bipolaire stoornis, drugsmisbruik, onhandelbaar gedrag op de verwijzende afdeling, gewelddadig en/of zelfbeschadigend gedrag [1,2]. In de nationale en internationale literatuur zijn geen meetinstrumenten gevonden die op een objectieve manier de ernst van het toestandsbeeld kunnen vaststellen.
De CrisisMonitor, een risicotaxatie-instrument ontwikkeld door Van der Sande en collega’s [3], toonde aan dat slechte scores op subschalen van dit instrument [4] (‘verwardheid’ en ‘sociale vaardigheden’) de kans op separatie vergrootten. Verondersteld wordt daarom dat een lage totaalscore op de dagscores van de CrisisMonitor een indicatie is voor opname op een ICU.
Op basis van het CrisisMonitor-onderzoek [4] is ervoor gekozen een indicatieprofiel op te stellen waaraan patiënten moeten voldoen voor opname op de PICU van het Klinisch Centrum Acute Psychiatrie (KCAP) in Den Haag.
DOEL
Beoordelen of de CrisisMonitor een geschikt indicatie-instrument is voor opname op een PICU.
METHODEN
Prospectief cohortonderzoek. In de periode van januari 2013 tot juni 2013 zijn gegevens verzameld van alle 321 patiënten die waren opgenomen op de toenmalige IC-afdeling van Parnassia. Uiteindelijk zijn van 233 patiënten gegevens geïncludeerd.
RESULTATEN
De analyses zijn nog in volle gang. Tijdens de presentatie zal worden ingegaan op de volgende onderdelen:
- Een beschrijving van de kenmerken van PICU-patiënten.
- Vergelijking maken tussen het patiëntenprofiel uit de internationale literatuur en de patiënten die opgenomen zijn op onze PICU.
- Antwoord geven op de vraag of de CrisisMonitor geschikt is als indicatie-instrument.
LITERATUURVERWIJZING
- Goulet, M. H., Larue, C., Stafford, M. C., & Dumais, A. (2013). Profiles of patients admitted to a psychiatric intensive care unit: Secluded with or without restraint. Canadian Journal of Psychiatry. Revue Canadienne De Psychiatrie, 58(9), 546-550.
- Mustafa, F. A., Bayatti, Z., & Faruqui, R. A. (2013). Gender differences in referral pathways and admissions to a psychiatric intensive care unit in a county psychiatric hospital in the UK.The International Journal of Social Psychiatry, 59(2), 188-189.
- Van de Sande, R., Nijman, H. L., Noorthoorn, E. O., Wierdsma, A. I., Hellendoorn, E., van der Staak, C., & Mulder, C. L. (2011). Aggression and seclusion on acute psychiatric wards: Effect of short-term risk assessment. The British Journal of Psychiatry : The Journal of Mental Science, 199(6), 473-478.
- Van de Sande, R., Noorthoorn, E., Wierdsma, A., Hellendoorn, E., van der Staak, C., Mulder, C. L., & Nijman, H. (2013). Association between short-term structured risk assessment outcomes and seclusion. International Journal of Mental Health Nursing, 22(6), 475-484.