Sluiten Toegevoegd aan Mijn programma.
Sluiten Verwijderd uit Mijn programma.
Terug Home

NVVP VJC 2014

donderdag 10 april 2014 13:15 - 13:45

P61 Validatie van de 4DKL-somatisatie-subschaal in werknemers met medisch onverklaarbare klachten

Vroege, L. de, Hoedeman, R., Nuyene, J., Sijtsma, K., Feltz-Cornelis, C.M. van der

Locatie(s): ExpoFoyer

Categorie(ën):

ACHTERGROND

Medisch onverklaarbare klachten komen veel voor in de setting van arbeidsgerelateerde gezondheidszorg en hangen samen met functionele beperkingen en absenteïsme [1,2]). Er zijn weinig psychometrische instrumenten om medisch onverklaarbare klachten in kaart te brengen. In deze specifieke setting is op dit moment enkel de Patient Health Questionnaire-15 (PHQ-15) [3] gevalideerd. Deze studie liet zien dat de PHQ-15 van matige kwaliteit bleek te zijn [4]. De somatisatie-subschaal van de VierDimensionele Klachtenlijst (4DKL) [5] is hier mogelijk een goed alternatief voor.

 

DOEL

De somatisatie-schaal van de 4DKL valideren in ziek gemelde werknemers.

 

METHODEN

Werknemers die langer dan 6 weken ziek gemeld waren (en korter dan 2 jaar) werden gevraagd mee te doen aan de studie. Zij vulden een 4DKL in en kregen een telefonisch M.I.N.I.-interview voor een DSM-IV-classificatie. Specificiteit- en sensitiviteit-scores werden voor elke cut-off uitgerekend, en een receiver operator curve (ROC) werd gemaakt voor somatisatie-subschaal. Tevens werden betrouwbaarheidsintervallen van de verschillende validiteit-parameters berekend.

 

RESULTATEN

De somatisatie-subschaal van de 4DKL had optimale validatie-parameters als een cut-off van 9 gehanteerd werd. Specificiteit en sensitiviteit waren respectievelijk 64.3% (95%CI:40.9-80.8) en 60.9% (95%CI:54.0-74.5). ROC liet een area under the curve zien gelijk aan 0.61 (SD=0.07, 95%CI: 0.48-0.75).

 

CONCLUSIE

De somatisatie-subschaal van de 4DKL laat een matige validiteit zien. De resultaten van deze studie laten zien dat de 4DKL gebruikt kan worden in deze specifieke setting. De additioneel berekende betrouwbaarheidsintervallen laten zien dat deze van grote waarde zijn voor toekomstig validatieonderzoek.

 

LITERATUURVERWIJZING

  1. Hoedeman R, Krol B, Blankenstein N, Koopmans PC, Groothoff JW. Severe MUPS in a sick listed population: a cross-sectional study on prevalence, recognition, psychiatric comorbidity and impairment. BMC Public Health 2009;9:440.
  2. Vlasveld MC, van der Feltz-Cornelis CM, Bültmann U, Beekman ATF, van Mechelen W, Hoedemand R, Anema JR. Predicting return to work in workers with all-cause sickness absence greater than 4 weeks: a prospective cohort study. J Occup Rehabil 2012;22:118-126.
  3. Kroenke K, Spitzer RL, Williams JB. The PHQ-15: validity of a new measure for evaluating the severity of somatic symptoms. Psychosom Med 2002;64:258-266.
  4. Terluin B. De vierdimensionale klachtenlijst (4DKL). Een vragenlijst voor het meten van distress, depressie, angst en somatisatie. Huisarts Wet 1996;39(12):538-47.
  5. de Vroege L, Hoedeman R, Nuyen R, Sijtsma K, van der Feltz-Cornelis CM. Validation of the PHQ-15 for somatoform disorder in the occupational health care setting. J Occup Rehabil 2012;22:51-58.