NVVP VJC 2014

ACHTERGROND

Apathie komt veel voor, onder meer bij depressie. Apathie wordt vooral gekenmerkt door verminderde motivatie, tot uiting komend op alle vlakken van het dagelijks functioneren. Over het beloop van apathie bij depressieve ouderen is weinig bekend.

DOEL

Vaststellen van het tweejaars beloop en voorspellende factoren voor apathie onder depressieve ouderen.

METHODEN

Longitudinaal onderzoek onder 266 depressieve ouderen participerend in de NEtherlands Study Depression at Old age (NESDO-studie), met een volledig ingevulde Apathy Scale zowel bij baseline als bij follow-up. Apathie wordt als aanwezig beschouwd bij een Apathy Scale-score =14 (max. 42). De tweejaars incidentie en het persisteren van apathie werden bepaald. Met univariate en multivariate regressieanalyse werd de relatie onderzocht tussen baseline-variabelen enerzijds en incidente en persisterende apathie anderzijds.

RESULTATEN

Na 2 jaar hadden 24 (37%) van de 67 depressieve ouderen zonder apathie bij baseline, apathie ontwikkeld (gemiddelde baselineleeftijd 71 jaar (SD=8), 77% vrouw). Verder bleken 160 (80%) van de 199 depressieve ouderen met apathie bij baseline, na 2 jaar nog steeds apathie te hebben (gemiddelde baseline leeftijd 71 jaar (SD=7), 64% vrouw). Incidente apathie was onafhankelijk geassocieerd met een significant lagere baseline Mini Mental State Examination-score (p=0.01). Het persisteren van apathie bleek geassocieerd met een hogere baseline score op zowel de Inventory of Depressive Symptomatology (p=0.03) en de Apathy scale (p=0.02). Ook bleken depressieve ouderen die bij baseline geen benzodiazepinen gebruikten (p=0.01) en een hogere serumconcentratie albumine hadden (p=0.04), vaker persisterende apathie te hebben.

CONCLUSIE

De tweejaars incidentie van apathie bij depressieve ouderen was 37% en werd voorspeld door een verminderde cognitie bij baseline. Bij 80% van de depressieve ouderen persisteerde apathie, wat mogelijk vooral geassocieerd is met ernstiger depressie.