S43.2 Incidentie, beloop en voorspellers van apathie bij de ziekte van Huntington: een prospectieve studie
Bouwens, J.A., Reedeker, W., Duijn, E. van, Giltay, E.J., Roos, R.A.C., Mast, R.C. van der
Voorzitter(s): A.A.M. Hubers
Locatie(s): Auditorium 2
Categorie(ën):
ACHTERGROND
De ziekte van Huntington (ZvH) is een autosomaal dominante, neurodegeneratieve aandoening, die wordt gekenmerkt door neuropsychiatrische, cognitieve en motorische syptomen. Apathie komt veel voor bij de ZvH en de prevalentie en ernst van apathie nemen toe in latere ziektestadia. In dwarsdoorsnedeonderzoek werd eerder gevonden dat apathie geassocieerd was met het mannelijk geslacht, een depressieve stoornis en het gebruik van psychotrope medicatie.
DOEL
Het vaststellen van de incidentie, het beloop en de voorspellers van het ontwikkelen van apathie in een groep ZvH-mutatiedragers gedurende een periode van 2 jaar.
METHODEN
Longitudinaal onderzoek onder 152 ZvH-mutatiedragers. Apathie werd gemeten met de Apathy Scale. Mutatiedragers met een score =14 werden beschouwd als apathisch. ZvH-mutatiedragers werden verder gescreend op het voorkomen van motorische symptomen, globaal functioneren, psychiatrische stoornissen en cognitie. De tweejaars incidentie van apathie werd bepaald. Met univariate en multivariate logistische regressiemodellen werden verbanden onderzocht tussen enerzijds variabelen op baseline en anderzijds de incidentie of het persisteren van apathie bij follow-up.
RESULTATEN
Op baseline hadden 88 ZvH-mutatiedragers geen apathie. Van hen ontwikkelden er 13 (14%) apathie na 2 jaar. Van de 34 ZvH-mutatiedragers met apathie waren er na 2 jaar 20 (59%) nog steeds apathisch. Incidente apathie was onafhankelijk geassocieerd met een lagere Mini Mental State Examination-score (MMSE) op baseline (OR:9,78; 95% CI: 1,90-50,3; p=0,006). In vergelijking met ZvH-mutatiedragers bij wie apathie in remissie ging, hadden mutatiedragers met persisterende apathie een hogere leeftijd, een langere ziekteduur, een lagere Total Functional Capacity-score (TFC) en scoorden zij lager op enkele executief-cognitieve maten.
CONCLUSIE
De tweejaars incidentie van apathie bij ZvH-mutatiedragers was 14%. Incidente apathie werd voorspeld door slechter globaal cognitief functioneren.
- Over Bouwens, J.A.
- Over Reedeker, W.
- Over Duijn, E. van
- Over Giltay, E.J.
- Over Roos, R.A.C.
- Over Mast, R.C. van der