S43.3 Slecht functionerende ouderen met een lagere bloeddruk hebben meer symptomen van apathie
Moonen, J.E.F., Bertens, A.S., Smit, R.A.J., Ruijter, W. de, Craen, A.J.M. de, Mast, R.C. van der
Voorzitter(s): A.A.M. Hubers
Locatie(s): Auditorium 2
Categorie(ën):
ACHTERGROND
De relatie tussen bloeddruk en depressie en apathie bij ouderen is niet eenduidig. Mogelijk verschilt deze relatie bij goed en slecht functionerende ouderen, omdat slecht functionerende ouderen vaker een gestoorde cerebrale autoregulatie hebben.
DOEL
Het beschrijven van de crosssectionele relatie tussen bloeddruk en symptomen van depressie en apathie bij goed en slecht functionerende ouderen.
METHODEN
Baselinegegevens van 430 personen van 75 jaar en ouder met lichte cognitieve beperkingen en antihypertensivagebruik, die waren geïncludeerd in de Discontinuation of Antihypertensive Treatment in the Elderly (DANTE)-studie Leiden, werden gebruikt. Depressie en apathie werden gemeten met respectievelijk de 15-itemversie van de Geriatric Depression Scale (GDS-15) (range 0-15) en de Apathieschaal (range 0-42). Bij goed en slecht functionerende ouderen (volgens de mediaan van de Groningen Activity Restriction Scale-score) werden met gestratificeerde lineaire regressieanalyses de associaties tussen bloeddruk en GDS-15 en Apathieschaal-scores onderzocht.
RESULTATEN
Bij goed functionerende ouderen ging een 10 mmHg hogere systolische bloeddruk gepaard met een 0.31 punten hogere score op de Apathieschaal (p=0.05), terwijl bij slecht functionerende ouderen een 10 mmHg hogere systolische bloeddruk geassocieerd was met een 0.43 punten lagere score op de Apathieschaal (p=0.01). Vergelijkbare associaties werden gevonden voor de diastolische bloeddruk. Bij beide groepen ouderen bleek er geen verband tussen bloeddruk en GDS-score.
CONCLUSIE
Bij goed functionerende ouderen is hogere bloeddruk gerelateerd aan meer apathie, maar bij slecht functionerende ouderen is juist lagere bloeddruk hieraan gerelateerd. Dit wordt mogelijk (mede) verklaard doordat slecht functionerende ouderen vaker een gestoorde cerebrale autoregulatie hebben, waarbij lage bloeddruk tot cerebrale hypoperfusie leidt.
- Over Moonen, J.E.F.
- Over Bertens, A.S.
- Over Smit, R.A.J.
- Over Ruijter, W. de
- Over Craen, A.J.M. de
- Over Mast, R.C. van der